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关于印发阿拉善左旗健康扶贫工程“三个一批”
行动计划实施方案的通知
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阿左政办发〔2017〕200号

各苏木镇人民政府,旗直各部门,各街道办事处,巴音毛道农场,国资集团,乌力吉口岸建设指挥部,基投公司:

经旗政府同意,现将《阿拉善左旗健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》印发给你们,请结合我旗实际,认真抓好工作落实。

阿拉善左旗健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案

为贯彻落实国家、自治区、阿拉善盟、阿拉善左旗脱贫攻坚工作部署,按照盟卫生计生委等六部门《关于印发阿拉善盟健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》要求,组织对患有大病和长期慢性病的贫困人口开展分类分批救治,精准推进实施健康扶贫工程,保障农牧区贫困人口享有基本医疗卫生服务,防止因病致贫、因病返贫,为农牧区贫困人口脱贫提供健康保障,制定本实施方案。

一、目标任务

2017-2020年每年对农牧区患有大病、长期慢性病贫困人口(指建档立卡贫困人口、农牧区低保对象、特困人员、贫困残疾人,下同)开展一次核实核准工作,根据患病实际情况,实施分类分批救治。2017年,大病集中救治完成率达到60%以上,慢性病签约服务管理率达到100%,重病兜底保障实现全覆盖;2018年全部完成大病集中救治工作;2019年-2020年巩固救治成果。新增患病农牧区贫困人口要纳入分类分批救治范围,确保及时救治。通过实施健康扶贫工程“三个一批”行动计划,有效解决因病致贫、因病返贫问题。

二、行动措施

(一)大病集中救治一批。按照“四定两加强”原则,对建档立卡贫困人口、农牧区低保对象、特困人员、贫困残疾人,患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损等9种大病的人员进行集中救治。

1.筛查救治对象。阿左旗扶贫办要建立贫困人口定期反馈机制;旗民政局、各苏木镇要对农牧区特困人口和低保对象、农牧区贫困人口罹患专项救治病种情况进行摸底排查并进行登记造册,及时将符合救治条件的人口数据信息反馈至旗卫生计生局、旗人社局;旗卫生计生局和旗人社局,建立的大病专项救治台帐,制定时间表和路线图,对农牧区贫困人口各个病种的救治对象实行动态追踪管理。

2.确定定点医院。按照“保证质量、方便患者、管理规范”原则,确定阿左旗蒙中医院、旗吉兰泰医院为全旗9种大病集中救治定点医院,对于医院无法满足救治要求的,可协商医联体对口帮扶医院救治。建立疑难/重症病例的会诊、转诊机制,充分利用对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式开展救治。定点医院要建立贫困人口9种大病集中救治组织机构,专人负责此项工作,向外公布联系方式,保持通讯畅通,遇危、急病人时直接沟通,及时收治转诊患者,并及时按要求反馈患者救治信息。

3.确定诊疗方案。按照“保基本,兜底线”的原则,定点救治医院要严格按照自治区制定的诊疗方案和临床路径,进一步细化诊疗措施,制定个性化的诊疗方案和临床路径。要优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材,鼓励使用蒙医蒙药中医中药,严格控制费用(政策外费用不得超过规定比例,超过部分由医疗机构自行承担)。定点救治医院要进一步优化诊疗流程、缩短等候时间,为农牧区贫困家庭大病患者开通就医绿色通道。

4.确定收费标准。根据国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部《关于推进按病种收费工作的通知》(发改价格[2017]68号)、阿拉善盟人力资源和社会保障局、阿拉善盟卫生和计划生育委员《关于转发内蒙古自治区基本医疗保险按病种付费改革试行办法的通知》(阿署人社发[2017]18号)文件要求,按照“有激励、有约束”的原则,依据医疗服务合理成本,并体现医疗技术和医务人员劳务价值,参考近三年9种大病实际发生平均医疗费用、物价变动、政策调整等因素进行综合测算,负责制订按病种收费标准,并适时进行动态调整,对9种大病实行按病种收费管理。

5.构筑保障体系。完善基本医保、大病保险、“减贫保”商业补充保险、民政医疗救助、扶贫保障基金等多种制度的衔接机制,形成保障合力。同时按照阿拉善盟制订的相关文件精神,落实大病救治、慢性病补偿政策,确保大病救治和慢性病患者得到有效补偿,不因医疗费用负担问题因病致贫。

6.强化质量管控。旗卫生计生局结合本地实际,建立相应的质控组织,承担辖区内相关疾病的医疗质量与安全管理控制工作。定点医院加强医疗质量安全管理,完善规章制度和工作规范,强化单病种质量控制,按照相关病种临床路径要求,规范临床诊疗行为。

7.确定救治启动时间。2014-2016年已脱贫建档立卡贫困人口、农牧区低保对象、特困人员九种大病集中救治9月启动,2017年新增识别贫困人口中九种大病人员集中救治10月启动。

(二)慢病签约服务管理一批。2017年实现贫困人口签约全覆盖,重点对患有慢性疾病的农牧区贫困人口实行签约服务管理。

1.发放“健康扶贫”服务证。为每位农牧区贫困人口建立完善一份电子健康档案、发放“健康扶贫”服务证,填写健康状况和患病信息,并实现与健康扶贫动态管理数据库保持同步更新。

2.提供签约服务。按照《内蒙古自治区关于推进家庭医生签约服务的实施意见》、《内蒙古自治区卫生计生委关于进一步推进全科医师及乡村医生签约服务工作的通知》和《阿拉善盟推进家庭医生签约服务实施方案的通知》要求,组建家庭医生签约服务团队与贫困人口家庭签约。重点为贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和蒙医中医干预等综合服务。需住院治疗的患者,按照分级诊疗、急慢分治的原则,开通绿色通道、建立转诊机制,实施有效治疗。

3.开展健康管理。按照阿拉善盟制订签约服务管理实施方案,明确和优化签约服务内容,推行家庭医生签约服务包制度。根据慢性病患者病情和健康需求,对已核准的慢性疾病用药患者,可提供“代购药品、医保结算、上门送药、个性化管理”等服务。为适宜的贫困患者提供面对面随访,检查评估心率、血糖和血压等基础性服务,提供饮食、运动、心理等方面健康指导。为贫困患者提供家庭病床、家庭护理、蒙医药中医药“治未病”等服务。签约医生和团队做好随访登记和具体情况记录,填写居民健康档案各类表单,并将有关信息录入电子健康档案和健康服务证。

4.推行“十个一”签约服务工作。各级医疗服务团队要对责任辖区贫困人员全面落实“十个一”服务,即所有贫困人口均确定一个家庭医生服务团队,签订一份签约服务协议书,发放一张健康扶贫服务证、建立一份完整的居民电子健康档案,进行一次健康扶贫政策宣传,每户发放一份《预防知识手册》,每年进行一次免费健康体检,每年对患病人员进行一次健康状况评估及健康指导,每季度针对常见病多发病进行一次防病知识讲座和健康教育宣传,每月对贫困患病人员进行一次随访服务。

(三)重病兜底保障一批。建立健康扶贫保障机制,提高医疗保障水平,切实减轻农牧区贫困人口医疗费用负担。

1.落实政策性精准支付政策。落实大病保险救助补偿政策,对符合条件的农牧区贫困人口在起付线、补偿比例等方面给予重点倾斜。加大医疗救助力度,将符合救助条件的农牧区贫困人口全部纳入医疗救助范围,进一步提高救助水平。

2.建立健康扶贫保障衔接机制。落实自治区和阿拉善盟健康扶贫工作相关政策措施,统筹完善基本医保、大病保险、减贫保商业补充保险、医疗救助、扶贫保障基金等保障措施,建立无缝衔接机制,实行有序联动补偿,加强综合保障,切实提高农牧区贫困人口受益水平。

3.实行先诊疗后付费和“一站式”结算制度。根据《阿左旗农村贫困住院患者旗域内先诊疗后付费实施方案的通知》要求,全面实施农牧区贫困人口旗域内定点医疗机构住院先诊疗后付费制度,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。推动城乡居民基本医疗保险经办机构、大病保险承办机构、医疗救助机构、医疗机构之间实现基本信息共享、互联互通,相关医保、救助政策在定点医院通过同一窗口实行定点医院垫付、定期联审、统一结算的方式,确保减轻贫困患者看病经济负担。依托扶贫保障基金的建立,搭建信息平台完成“一站式”结算,为群众提供方便快捷、利民实惠服务。

4.动员社会力量救助。充分发挥公益慈善医疗救助作用,鼓励支持社会公益团体、慈善组织积极参与健康扶贫工作,开展重特大疾病专项救助。依托社会公益团体、慈善组织互联网公开募捐信息平台向社会公众进行募捐,实现与特殊困难家庭的精准对接,减少或免除个人医疗费用,减轻医疗费用负担。

三、保障措施

(一)加强组织领导,落实领导责任。将“三个一批”行动计划作为本地脱贫攻坚和深化医改主要任务,进行重点研究部署。旗卫生计生局要将“三个一批”行动计划贯彻落实情况作为健康扶贫的重点工作,并纳入健康扶贫工作年度考核。

为确保此项工作顺利进行,成立阿左旗“三个一批”行动计划推进领导小组,成员名单(略)。

(二)广泛动员部署,夯实工作基础。要将实施“三个一批”行动计划明确为各级医疗卫生机构今后四年的重要工作任务,充分调动广大医务人员参与,充分发挥计生专干在推动健康扶贫工作中的重要作用。积极动员组织苏木镇、嘎查两委、驻村帮扶工作队等基层工作力量,做好人员组织、政策宣讲、工作对接,确保“三个一批”行动计划有序推进。

(三)建立工作台账,实行动态管理。按照“对口管理、对口负责”的原则,层层建立工作台账。扶贫、民政部门向卫生计生部门提供因病致贫返贫贫困人口和患有疾病的低保对象、特困人员相关数据信息。各苏木镇对农牧区低保对象、特困人员、贫困残疾人患病情况进行核实核准,组织安排苏木镇、嘎查两级医务人员或计生专干为农牧区贫困人口建立健康扶贫工作台账,及时将其纳入健康扶贫救治范围。建立完善健康扶贫动态管理信息系统,动态监测“三个一批”行动计划和因病致贫返贫情况,实时更新数据。做好农牧区贫困人口大病救治信息的数据统计和分析工作,对一次性治疗的大病,实行销号登记制度。

(四)加强宣传引导,推动深入开展。开展形式多样的宣传活动,采取设置宣传栏、广告牌、发放宣传单、报刊、互联网、电视、广播、微信、微博等多种新闻媒体和媒介方式,加大健康扶贫政策和“三个一批”行动计划宣传力度,提高群众知晓率。及时总结,挖掘重点、发现亮点,推广经验,培育一批先进典型,特别是在健康扶贫过程中涌现出的生动事迹和感人事例,充分发挥示范和引领作用,为深入推进健康扶贫营造良好舆论氛围。

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